Операция по снижению веса может значительно снизить риск рака и смерти

По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), почти 2 миллиарда человек в мире имеют избыточный вес или страдают ожирением. С 1975 по 2016 год уровень ожирения в мире увеличился почти в три раза, а число смертей, вызванных избыточным весом или ожирением, достигает 2,8 миллиона каждый год. Фактически, ожирение не только вызывает неудобства в жизни и снижает способность к физической нагрузке, но также увеличивает риск метаболических заболеваний, таких как диабет, сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ожирение увеличивает риск развития 13 видов рака, включая рак молочной железы, рак печени, колоректальный рак, рак поджелудочной железы и рак щитовидной железы, а также связано с повышенным риском смерти от множественных видов рака. Бариатрическая хирургия в настоящее время является наиболее эффективным способом похудения: средняя потеря веса составляет 20–40%, а эффект снижения веса может сохраняться в течение многих лет. Итак, может ли бариатрическая хирургия снизить риск рака и смерти у людей с ожирением? 3 июня 2022 года исследовательская группа из Кливлендской клиники опубликовала исследовательскую работу под названием «Ассоциация бариатрической хирургии с риском рака и смертностью у взрослых с ожирением» в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), ведущем международном медицинском журнале. Исследование показало, что для взрослых, страдающих ожирением, потеря веса с помощью бариатрической хирургии была связана со снижением риска рака, связанного с ожирением, на 32% и снижением риска смертности от рака на 48%. Доктор Али Аминян, директор Научно-исследовательского института бариатрии и метаболизма при клинике Кливленда, который руководил исследованием, сказал, что бариатрическая хирургия в настоящее время является наиболее эффективным методом лечения ожирения. Пациенты с ожирением могут потерять 20–40% своего веса после операции, и эффект часто может длиться более десяти лет. И это исследование показывает, что чем больше веса вы теряете с помощью операции, тем ниже риск развития рака. В ходе исследования было проведено долгосрочное наблюдение за 30 318 пациентами с ожирением в Кливлендской клинике, из которых 5053 взрослых с ожирением перенесли бариатрическую операцию в период с 2004 по 2017 год. При соотношении 1:5 25 265 взрослых с ожирением не подвергались бариатрической хирургии и были использованы в качестве контрольной группы. Средний возраст этих 30 318 пациентов с ожирением составил 46 лет, средний индекс массы тела (ИМТ) — 45, 77% из них были женщинами, а 73% — белыми. Основное внимание в исследовании уделялось тому, развился ли у этих участников какой-либо из 13 видов рака, связанных с ожирением, а вторичными конечными точками были распространенность и смертность от связанных с ним видов рака. К 13 видам рака, связанным с ожирением, относятся: аденокарцинома пищевода, почечно-клеточный рак, рак молочной железы у женщин в постменопаузе или у молодых пациенток, перенесших двустороннюю овариэктомию, рак кардии, рак толстой кишки, рак прямой кишки, рак печени, рак желчного пузыря, рак поджелудочной железы, рак яичников, рак матки, рак щитовидной железы и множественная миелома. Десять лет спустя группа, потерявшая вес, потеряла в среднем 24,8 кг, или 19,2%, по сравнению с предыдущим периодом.