Eine Operation zur Gewichtsreduktion kann das Krebs- und Sterberisiko deutlich reduzieren

Laut Statistiken der Weltgesundheitsorganisation (WHO) sind weltweit fast 2 Milliarden Menschen übergewichtig oder fettleibig. Von 1975 bis 2016 hat sich die weltweite Fettleibigkeitsrate fast verdreifacht, und die Zahl der durch Übergewicht oder Fettleibigkeit verursachten Todesfälle liegt bei bis zu 2,8 Millionen pro Jahr. Tatsächlich verursacht Fettleibigkeit nicht nur Unannehmlichkeiten im Leben und eine verminderte körperliche Leistungsfähigkeit, sondern erhöht auch das Risiko für Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes sowie Herz-Kreislauf- und zerebrovaskuläre Erkrankungen. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) erhöht Fettleibigkeit das Risiko für 13 Krebsarten, darunter Brustkrebs, Leberkrebs, Darmkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs und Schilddrüsenkrebs, und ist auch mit einem erhöhten Risiko verbunden, an mehreren Krebsarten zu sterben. Mit einem durchschnittlichen Gewichtsverlust von 20–40 % ist die bariatrische Chirurgie derzeit die effektivste Methode zur Gewichtsreduktion, und der Gewichtsverlusteffekt kann viele Jahre anhalten. Kann eine bariatrische Operation also das Krebs- und Todesrisiko bei adipösen Menschen verringern? Am 3. Juni 2022 veröffentlichte ein Forschungsteam der Cleveland Clinic einen Forschungsbericht mit dem Titel: Association of Bariatric Surgery With Cancer Risk and Mortality in Adults With Obesity im Journal of the American Medical Association (JAMA), einer führenden internationalen medizinischen Fachzeitschrift. Die Studie zeigte, dass Gewichtsverlust durch bariatrische Chirurgie bei adipösen Erwachsenen mit einer Reduzierung des Risikos von Krebserkrankungen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit um 32 % und einer Reduzierung des Risikos krebsbedingter Mortalität um 48 % verbunden war. Dr. Ali Aminian, Direktor des Bariatric and Metabolic Research Institute an der Cleveland Clinic, der die Studie leitete, sagte, dass bariatrische Chirurgie derzeit die wirksamste Behandlung für Fettleibigkeit sei. Übergewichtige Patienten können nach der Operation 20–40 % ihres Gewichts verlieren, und die Wirkung kann oft mehr als zehn Jahre anhalten. Und diese Studie zeigt, dass das Krebsrisiko umso geringer ist, je mehr Gewicht Sie durch eine Operation verlieren. Die Studie führte eine Langzeit-Follow-up-Studie an 30.318 adipösen Patienten an der Cleveland Clinic durch, von denen sich 5.053 adipöse Erwachsene zwischen 2004 und 2017 einer bariatrischen Operation unterzogen. Bei einem Verhältnis von 1:5 wurden 25.265 adipöse Erwachsene keiner bariatrischen Operation unterzogen und als Kontrollen verwendet. Das Durchschnittsalter dieser 30.318 adipösen Patienten betrug 46 Jahre, der mittlere Body-Mass-Index (BMI) lag bei 45, 77 % von ihnen waren Frauen und 73 % waren Weiße. Das Hauptaugenmerk der Studie lag auf der Frage, ob diese Teilnehmer an einer der 13 durch Fettleibigkeit bedingten Krebsarten erkrankten, und die sekundären Endpunkte waren die Prävalenz und Mortalität der damit verbundenen Krebsarten. Die 13 durch Fettleibigkeit bedingten Krebsarten sind: Adenokarzinom der Speiseröhre, Nierenzellkarzinom, Brustkrebs bei postmenopausalen Frauen oder jungen Patienten, die sich einer bilateralen Oophorektomie unterzogen haben, Kardiakrebs, Dickdarmkrebs, Rektumkrebs, Leberkrebs, Gallenblasenkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Eierstockkrebs, Gebärmutterkrebs, Schilddrüsenkrebs und multiples Myelom. Zehn Jahre später hatte die Abnehmgruppe im Vergleich zu zuvor durchschnittlich 24,8 kg oder 19,2 % abgenommen